Akupunktur mot bivirkninger ved strålebehandling
Av Bodil Fagerheim VG 02.10.2008
Akupunktur mot bivirkninger av strålebehandling ved brystkreft viser seg minst like effektiv som konvensjonell behandling.
I tillegg kan det også ha andre positive virkninger.
Det viser en studie gjort ved Henry Ford Hospital i Detroit. Studien ble presentert i forrige uke på den årlige konferansen til The American Society for Therapeutic Radiology and Oncology i Detroit, USA.
Resultatene av en fersk norsk studie fra Sykehuset i Vestfold, som ble presentert på European Breast Cancer Conference i Berlin i april i år, viser lignende resultater. Den vil bli publisert i Journal of Breast Cancer Research and Treatment om kort tid.
Effektiv behandling
Begge studiene viser at akupunktur ikke bare er effektiv mot hetetokter, som er en vanlig bivirkning av strålebehandling ved brystkreft, men pasientene rapporterte også at de følte seg bedre og hadde mer energi. I studien fra Detroit ble det i noen tilfeller også meldt om økt kjønnsdrift.
Akupunktør og fysioterapeut Jill Hervik, som ledet den norske studien ved Sykehuset i Vestford, sier til VG Nett at foruten at akupunkturen reduserte hetetoktene økte den også livskvaliteten hos pasientene.
- Det viste seg at de som fikk akupunktur hadde en klar bedring i livskvalitet under behandling og etter behandling, sier hun til VG Nett.
Overrasket
Professor Eleanor M. Walker, som ledet Detroit-studien, er svært overrasket over resultatene.
- Det hadde vi ikke forventet i det hele tatt. Vi forventet at akupunkturen skulle hjelpe mot hetetoktene, da tidligere studier har vist gode resultater. Men at pasientene skulle få mer energi og at de følte seg generelt mye bedre, det forventet vi ikke, sier Walker til forskning.no.
Reduksjonen av hetetoktene varte også lenger hos pasienter som var behandlet med akupunktur, enn hos de som ble behandlet med konvensjonelle metoder.
Hormonbehandling øker faren for kreft
Rundt 80 prosent av kvinner som får strålebehandling ved brystkreft får hetetokter i etterkant. Hormonbehandling hjelper mot hetetokter, men mange brystkreftpasienter kan ikke bruke dette fordi det kan øke faren for at kreften kan komme tilbake.
De vanligste alternative behandlingsmåtene er steroider og antidepressiva, som gir en rekke uønskede bivirkninger: vektøkning, kvalme, forstoppelse og trøtthet. Mange kvinner velger bort disse medisinene på grunn av bivirkningene.
Den norske studien
Den norske studien
I den norske studien ble antiøstrogenet Tamoxifen sammenliknet med akupunktur i behandling av hetetokter etter kreftbehandling.
Tamoxifen er det legemiddelet som er mest brukt i kreftbehandling i Norge, og det brukes også til å forebygge brystkreft hos kvinner som har høy risiko for å utvikle sykdommen.
I studien ble 60 brystkreftopererte kvinner delt opp i grupper hvor den ene fikk klassisk akupunktur og den andre fikk minimal akupunktur. Alle pasientene var i utgangspunktet medisinert med Tamoxifen.
Antall hetetokter ble notert fra 4 uker før behandlingen startet, under hele behandlingsperioden og i tre måneder etter.
Reduserte hetetoktene
De som fikk klassisk akupunktur rapporterte om 50 prosents reduksjon av hetetoktene under behandlingen. Tre måneder etter var reduksjonen av hetetokter 30 prosent om natta og 20 prosent om dagen.
I gruppa som minimal akupunkturbehandling ble antall hetetokter om natta redusert med bare 20 prosent under behandlingen og økte til utgangspunktverdien etter tre måneder.
For å måle andre bivirkninger enn hetetokter, som blant annet kvalme, søvnløshet og svimmelhet, ble Kupperman Menopause Index brukt.
- Vi samlet scorene på alle disse symptomene og kunne se at pasientene som var behandlet med akupunktur ble kvitt mange flere negative bivirkninger enn de som fikk minimal akupunktur. I gruppa som fikk full akupunktur var det 45 prosent bedring i livskvalitet under behandling og i tre måneder etterpå. Bare 10 prosent hos de som fikk minimal akupunktur hadde bedring i livskvalitet, men gikk tilbake til utgangpunktet like etter at behandlingen ble avsluttet, sier Hervik til VG Nett.
Ifølge Hervik skal nå pasienten følges opp videre for å se hvor lenge effekten etter akupunkturen sitter i.
Detroit-studien
I studien fra Detroit fikk 47 pasienter behandling med enten akupunktur eller antidepressivaet Venflaxine i 12 uker. I en uke før behandlingen startet hadde pasientene daglig rapporterte hyppighet og styrke på hetetoktene. Det samme gjorde de mens behandlingen pågikk og i ett år etterpå.
Resultatene viste at akupunktur kurerte hetetoktene bedre og lenger enn medisinene, og i tillegg ga akupunkturbehandlingen mange positive virkninger.
- De som ble behandlet med tradisjonelle medisiner rapporterte om en økning av hetetokter allerede to uker etter at behandlingen var over, mens de som fikk akupunktur ikke fikk flere eller sterkere hetetokter før 14-15 uker etter behandlingsstopp, sier Walker. Hun legger til:
- Studien vår viser at det finnes en alternativ behandlingsmåte mot bivirkninger etter brystkreftbehandlig. Ikke bare fungerer den like godt, og lenger enn tradisjonelle behandlingsmåter. Den har også positive bivirkninger i stedet for de negative som kvalme og utmattethet, sier Walker til forskning.no.
(VG NETT 02.10.2008 kl. 12:36, Sist oppdatert 02.10.2008 kl. 12:51)